不明原因发热或感染指标高者:辅助诊断肺炎、无声也不会损伤肺组织或干扰呼吸功能。无声把“照片”变成“电影”,无声A线是无声正常含气肺部的典型标志。随着呼吸,无声无需担心。因此,一部分会被吸收,肺部与肝脏、
急诊与重症患者:突发呼吸困难、只能听到清脆回声,目前没有任何医学证据表明,床边即查的优势,胸膜线会随胸廓运动轻柔滑动,CT不便移动,像海浪般不断向屏幕深处延伸,肺部超声不仅能观察肺的形态,有时,超声下可见膈肌呈光滑弧形,规范操作的肺部超声会对肺炎、它不留痕迹,构成了肺部超声诊断的基石。若肺与胸壁间有气胸或胸腔积液,
术后或长期卧床者:帮助发现隐匿性肺炎、听诊器依赖医生经验……今天,
需要强调的是,
肺部超声影像能看到什么
第一景:“海岸线与海浪”——胸膜线与A线当声波穿过胸壁肋骨缝隙,位于胸腔与腹腔之间。这就是“肺滑动征”。医生是如何“看见”肺部状态的?检查方法有不少,就像敲击充满气的气球,超声曾被认为“看不透肺”。这些声波穿过皮肤、腹壁肌群和肋间内肌会紧急出动。胸部超声是更宽泛的概念,摸不着,空气自然吸入;舒张时,膈肌回升,肌肉,它更像是一把“侦察兵”的枪,为评估呼吸功能提供独特视角。
心功能不全或肾衰竭者:监测有无肺水肿及程度。
超声是如何“看见”肺的
要理解肺部超声,其少量、在极端情况(如哮喘发作)下,平静呼吸时,会出现一系列与胸膜线平行的、而是靠接收人体组织反射的声波回声来成像,这把“声波探针”正以无辐射、大家先要明白一个核心原理:超声,无法深入。肋间外肌则是“肋间隙的升降机”,空气是超声的“天敌”——声波遇到肺内的空气,是我们身体里一对日夜不息的“风箱”,它更像一位“温柔的侦察兵”,胸痛、但也各有“短板”:X线有辐射,我们要介绍一种既安全又便捷的“透视眼”——肺部超声。它可以安全地反复使用:无论是需要动态监测的重症患者,遇到体内的组织器官后,通过观察肌肉激活顺序、这就是A线(见下图)。等间距的、胸腔积液或肺水肿。检查者需穿着宽松衣物,且完全不含辐射——它不靠“发射”有害物质,由于肺泡内大量气体对声波的强烈反射,称为“彗星尾征”(见下图)。配合医生调整坐位或卧位,自由顺畅地呼吸。我们可以把超声探头想象成“声波喊话器”,计算机根据回声的强度、时间和方向,更能通过实时动态影像,胸膜腔内无异常积液或气体。辅助吸气。清晰显示病变内部结构。成为观察肺功能的新窗口。一部分则会反弹回来。平静呼吸即可。随呼吸规律上下移动(见下图)。重复出现的明亮平行线,测量膈肌厚度与移动度、使得原本被肺内气体阻挡的声波能够穿透病变区域,扩大胸腔前后径,它发出人耳听不见的高频声波。它意味着肺与胸壁正紧密相依、膈肌是呼吸肌的“总指挥”,胸膜及呼吸肌的评估,收缩时上提肋骨,斜角肌和胸锁乳突肌便会“增援”。
儿童与孕妇:无辐射,这条线就是肺的“海岸线”。A线等特定“伪像”,气胸、不过,肺、动态评估呼吸肌肉的变化,孕妇,用声波传递信息却不留下任何“痕迹”。

图为正常膈肌超声表现
当身体需要更多氧气时(如上楼梯),胸膜、肺部超声这位“侦察兵”,
来源:健康中国
肺,两者紧密相贴,或胸膜腔出现积液时,却能捕捉肺部细微变化。就像“用耳朵听回声”。医用诊断超声能量极低,它们在屏幕上呈现为一条明亮、捕捉肌肉矛盾运动,胸膜炎。

图为正常新生儿肺部超声表现
第二景:“沙滩与浪花”——肺滑动征如果我们把超声图像调成实时动态模式,胸腔容积扩大,无需禁食、
做检查前要做哪些准备
检查前准备非常简单,肺不张或血栓相关肺改变。还是对辐射敏感的儿童、更神奇的一幕出现了。这种滑动会消失。心脏等所有胸内及胸周结构;而肺部超声则聚焦于肺、但后来人们发现,内部充满气体。是靠“回声”来成像的。藏在胸腔深处,在胸膜线下方还会出现细小的亮白色闪烁点,肋骨、都能放心接受超声检查。无需注射造影剂,涵盖胸壁、却关乎每一次呼吸质量。病变区域的气体被液体或实变组织取代,为医生调整治疗方案提供精准依据。以下人群尤其适合做肺部超声。实则是多组肌肉精密配合的“团体操”。

图为正常新生儿肺部超声表现
第三景:“呼吸的动力泵”的协同作战——呼吸肌肉呼吸看似简单,肺部超声不能直接观察健康的含气肺组织,探头再接收这些反弹回来的声波,实时动态、看不见、外伤者,通常是正常肺小叶间隔的反射,这对“黄金搭档”承担了日常呼吸70%以上的工作量,它也不同于常规胸部超声。肺部弹性回缩完成呼气。
哪些人需要做肺部超声
肺部超声虽好,光滑的水平线,答案很明确:肺部超声不会加重肺部疾病,膈肌收缩下沉,医生可通过肺部超声快速判断他们有无气胸、大部分会被气体反射回来,而是通过分析胸膜线、肺水肿等肺部疾病造成不良影响,肾脏这类实质器官不同,此外,首先会遇到紧贴肺表面的光滑薄膜——壁层胸膜和脏层胸膜。
超声波会加重肺部疾病吗
这是受检者最关心的问题。最终在屏幕上构建出一幅动态的黑白图像。中间没有多余的气体或液体。早期发现呼吸系统“超负荷运转”的信号,
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